Formulaire d'inscription

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Concours:	Veuillez choisir 24/05/2010 - Ecurie de la Californie11/07/2010 - Poney-Club Au Brin d'Herbe25/07/2010 - Foire de Libramont15/08/2010 - Centre Équestre de la Haute Semois26/09/2010 - Centre Equestre L'Avrainchenet10/10/2010 - Centre Equestre du Chabus17/10/2010 - Centre equestre Le Jockey
Adresse
Cercle Participant
Personne de contact:	Nom: Prénom: Tel:
Nom de l'équipe:
Nom du placeur:
Nom du Commissaire de ligne:
Catégorie:	Mounted Jeunes Confirmés Jeunes Débutants Minimes Confirmés Minimes Débutants
Couleurs de l'équipe:
Cavalier Monture Nom Prénom N Licence Nom de la Monture
Inscription: 30,00 €/équipe payable sur place.